Il rapporto Agenas: sotto il 30 per cento il numero delle strutture attive in tutta Italia
Case e ospedali di comunità, nella forma stabilita dal decreto ministeriale 77/2022, sono ancora in numero insufficiente. Agenas, Agenzia nazionale per i servizi sanitari regionali, alla fine del 2024 ha registrato 485 Case di comunità – il 28 per cento di quelle programmate – e 122 Ospedali di comunità – il 22 per cento –. Va meglio per le Cot, Centrali operative territoriali, che sono ad oggi 642, sulle 650 previste.
La mappa dell’attuazione della riforma riflette i divari regionali, con la maggior parte delle strutture attive nel Nord Italia. In Lombardia, – che è anche la regione più popolosa, con 10 milioni di abitanti – si contano 138 Case di comunità con almeno un servizio attivo e 25 Ospedali di comunità. In Emilia Romagna le Case di comunità aperte sono 125; in Veneto sono 62, in Toscana 42, in Lazio 38 e in Piemonte 28.
In Emilia Romagna, in 13 Case di comunità si segnala la presenza di medici infermieri; in Lombardia il numero scende a 10, in Lazio a 8 e in Toscana 7.
Case e ospedali di comunità: la situazione
L’obiettivo della riforma era dotare la sanità di una rete ramificata di strutture per l’assistenza e la prevenzione, decongestionando i servizi negli ospedali e gli accessi impropri al pronto soccorso. Il progetto non è completo: le Case di comunità con tutti i servizi obbligatori attivi e con la presenza medica e infermieristica – per 24 ore, 7 giorni su 7 nelle cosiddette Case hub e 12 ore al giorno per 6 giorni a settimana nelle Case di comunità spoke – sono, ad oggi, 46, meno del 3% del totale.
Le Case di comunità dotate di tutti i servizi obbligatori, ma senza la presenza di medici e infermieri sono, invece, 118 (circa il 7%).
La Regione con più Case della Comunità dotate di tutti i servizi obbligatori, ma senza la presenza medica e infermieristica è la Lombardia, con 46 strutture, seguita dall’Emilia Romagna (26), dal Lazio (13) e dalla Toscana (11).
Nel grafico (Fonte Agenas), i servizi presenti nelle strutture assimilabili a Case di comunità suddivisi per area geografica: il Nord in azzurro scuro, il Centro in arancio, il Sud in celeste.(Il grafico si trova anche nel rapporto in pdf)